-

Какие полисы ОМС хотят признать недействительными

Газета «Известия» распространила информацию о том, что Министерство здравоохранения и Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) намерены лишить бесплатных полисов ОМС безработных и самозанятых россиян

Какие полисы ОМС хотят признать недействительными

Газета «Известия» распространила информацию о том, что Министерство здравоохранения и Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) намерены лишить бесплатных полисов ОМС безработных и самозанятых россиян. Это, как посчитали журналисты издания, следует из доклада Минздрава «Об итогах работы Министерства здравоохранения РФ в 2016 году и задачах на 2017 год».


Если этим категориям граждан предоставлять только услуги скорой помощи, то, по мнению чиновников, это поможет сэкономить бюджетные средства. Такой посыл дается в законопроекте «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ по вопросам персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования».

Подготовка документа, как сообщили журналистам представители Минздрава, ведется с учетом предложений ФОМСа, Счетной палаты, Совета Федерации и Государственной думы.

Какие полисы ОМС хотят признать недействительными

Согласно проекту федерального закона, «вводятся нормы, прекращающие обязательное медицинское страхование в отношении определенной категории застрахованных лиц и обеспечивающие признание полиса обязательного медицинского страхования недействительным».

Со ссылкой на представителей медицинского ведомства журналисты отмечают, что поправки касаются тех, за кого работодатель не платит страховых взносов. Предложенные законопроектом новеллы будут способствовать снижению нагрузки на бюджеты субъектов Федерации по уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.


Чиновники, как пишут «Известия», сочли, что законопроект Минздрава согласуется со ст. 41 Конституции РФ об охране здоровья и праве на медицинскую помощь. В этой статье отмечается, что медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов и других поступлений. То есть сюда входят и отчисления работодателя – 2,8 процентов от заработной платы сотрудника и собственные средства. А за неработающих застрахованных лиц (дети, пенсионеры, зарегистрированные безработные, студенты) взносы вносят субъекты РФ за счет своих бюджетных средств.

Но есть категория лиц трудоспособного возраста, занимающихся трудовой деятельностью без оформления договоров. Они имеют доход, но в социальные фонды при этом ничего не платят. Устранить такую несправедливость и должен законопроект.

Особое мнение экспертов в сфере здравоохранения

Эксперты в сфере здравоохранения считают, что такие поправки приведут лишь к дополнительной финансовой нагрузке на государство. Так, президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский предупреждает, что расходы увеличатся за счет экстренной помощи.

«Человека, которому можно было бы помочь сравнительно дешево на амбулаторном этапе, будут спасать экстренно в стационарах, делать дорогие операции, реанимации и так далее. В худшем случае человек станет инвалидом, за которого государство будет платить втридорога, вместо того чтобы его сразу пролечить и он бы еще и работал при этом», – поясняет эксперт.

Простая статистика подтверждает, что экономия на больных может оказаться сомнительной. Так вызов «скорой» стоит от 2 тыс. до 6 тыс. рублей в зависимости от региона. визит к терапевту по полису ОМС в среднем обходится в 200 рублей.

Если учесть, что по различным экспертным оценкам, не платят взносы в социальные фонды порядка 8–12 млн граждан, то ограничение доступа к врачам миллионов россиян увеличит нагрузку на «скорую», что может помешать помогать тем, кто действительно нуждается в экстренной помощи.

Полис ОМС для самозанятых будет стоить 20 тысяч рублей

На сегодня в ОМС застрахованы 146,5 млн человек. За одного человека в Фонд ОМС государство вносит 30 тыс. рублей.

В публикации «Известий» говорится, что хотя самозанятым и безработным не будет полагаться бесплатный медицинский полис, но права на получение их не лишат, а предложат приобрести его за 20 тыс. рублей.

Что содержится в опровержении Минздрава?

Комментируя публикацию «Известий», директор департамента общественного здоровья и коммуникаций ведомства Олег Салагай заявил, что Минздрав не намерен лишать безработных и самозанятых россиян бесплатных полисов ОМС.

Представители ведомства отметили, что при введении нового порядка персонификации граждан в системе ОМС ни одна из категорий (кроме военнослужащих и приравненных к ним лиц, которые и сейчас не должны его иметь) не лишится права на полис ОМС.

Салагай подчеркнул, что ни в одном из готовящихся законопроектов нет пункта о ликвидации базовой социальной гарантии. По словам представителя Минздрава, право бесплатной медицинской помощи для всех россиян закреплено в Конституции.

«Любые совершенствования системы ОМС основываются на этом положении и не предполагают какого-либо снижения объема прав на бесплатную медицинскую помощь», – говорится в сообщении ведомства.

Наша справка: сколько в России медицинских организаций

В 2016 году страховую деятельность в системе обязательного медицинского страхования осуществляли 52 страховые медицинские организации. Помощь по ОМС оказывается в 8,5 тыс. медицинских организаций.


По материалам: informatio
Добавлено: 13 апр 2017 в 15:25, Категория: Страхование

Добавить комментарий
Ваше Имя:
Ваш E-Mail:

Другие новости:
Новые программы обучения в авторской школе Анастасии Громыко

Новые программы обучения в авторской школе Анастасии Громыко

Новый проект таролога Анастасии Громыко стал доступен для жителей России и Белоруссии. Авторская школа по обучению Таро предлагает эксклюзивные методы познания себя и мира. Курсы далее..